为什么要送红包？

到医院看病，一旦要动手术，患者首先想到的就是要给红包，这已经成为不成文的惯例。以至于有政协委员提议要将红包公开化，合理化。
先撇开红包到底是礼物还是贿赂的问题，看一看患者为什么要送红包？
其一是信息不对称。患者的医学知识有限，无法找到最适合和最优秀的医生，送红包，结识关键人物，获取信息，对患者来说成为合理投资。在治疗过程中和过程后，也不知如何评估治疗效果，患者家属只能依赖红包这种激励机制，对自己有所安慰，对病人有所交待。
其二是优质医疗资源稀缺，基本集中在大型城市的三甲医院。为了获得稀缺的优质资源，只能付出额外的费用。对于患者尤其是外地患者来说，早点住上医院、早点手术，不仅意味着治疗效果，还意味着节省大笔费用。
怎样解决呢？
如果单纯考虑经济因素，可以引入代理人（医疗保险公司）模式：
1、患者缴纳“医疗保险费”给保险公司，在指定范围医院就医（简称医保医院），并负担医疗费用的10－20％，剩余部分由保险公司支付。这样一来，保险公司有动力去聘请专业人士，对医生和医疗过程进行评估，以降低成本。
2、按照医生治疗的效果评估和费用，由保险公司强制向医生收取“行医保险费”。当发生医疗事故或患者投诉时，由保险公司负责向患者赔付损失。保费每年调整，由保险公司按公开程序决定，评估过程和结果向公众公开。保费则由医生和医院共同负担。这样，就产生了一个评估体系，缴纳保费越少的医生，就是越好的医生，庸医则因为保费太高而逐渐退出医保医院。
3、医生对患者的收费完全公开并浮动，越好的医生收费可以越高，这样医院自然会多聘用良医――收费高，保费低的医生――以增加自身的赢利能力。而患者则可以由医生缴纳的行医保险费的高低，来判断医生的质量。
4、为了避免医院和保险公司的内幕交易，应该引入多家保险公司，形成竞争机制。
通过增加透明度和引入第三方代理，可以大体解决专业壁垒造成的信息不对称和资源优化配置的问题。国家对医疗健康的投入就可以集中在基本健康保障方面，设立社区医院，提供廉价甚至免费的医疗服务，就近就诊。